დაავადებები
წელის ტკივილი და იშიასი
წელის ტკივილი ზურგის ქვედა ნაწილის ტკივილია. იშიასი, ანუ წელის რადიკულოპათია, არის ტკივილი, რომელიც დუნდულოსა და ფეხის გასწვრივ ეშვება, როცა ხერხემლის ნერვის ფესვი გაღიზიანებულია ან შეჭყლეტილი — ხშირად მალთაშუა დისკის თიაქრის გამო. მას, როგორც წესი, თან ახლავს ჩხვლეტის შეგრძნება, წვა ან კუნთების სისუსტე. შემთხვევათა უმეტესობა რამდენიმე კვირაში უმჯობესდება მოძრაობითა და კონსერვატიული მკურნალობით. როცა ტკივილი არ ქრება, მეორდება ან ფეხში ვრცელდება, საჭიროა ზუსტი დიაგნოზი. ექიმი ხულიო დე ლა მორენა გარსონი მას საავადმყოფო Hospital Memorial Publio Cordón-ში აფასებს (პოსუელო-დე-ალარკონი, მადრიდი).
წელის ტკივილი და რადიკულოპათია ერთი და იგივე არ არის
წელის ტკივილის დროს ტკივილი ზურგში რჩება და, როგორც წესი, კუნთებიდან, სახსრებიდან ან დისკებიდან მომდინარეობს. რადიკულოპათიის დროს პრობლემა ნერვშია: ტკივილი დაზიანებული ფესვის (L4, L5 ან S1) გზას მიჰყვება ფეხის გასწვრივ, ზოგჯერ ტერფამდე. მათი გარჩევა მკურნალობას ცვლის.
როდის მიმართოთ ექიმს
- წელის ტკივილი, რომელიც ექვს კვირაზე მეტხანს გრძელდება ან ხშირად მეორდება.
- ტკივილი, რომელიც ფეხის გასწვრივ ეშვება, განსაკუთრებით მუხლს ქვემოთ.
- ჩხვლეტის შეგრძნება, დაბუჟება ან სისუსტე ფეხში ან ტერფში.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რომელზეც დისკის თიაქარი ჩანს, და ეჭვი, საჭიროა თუ არა ოპერაცია.
როგორ ისმება დიაგნოზი
ყველაზე მნიშვნელოვანია ფიზიკური და ნევროლოგიური გასინჯვა: კუნთების ძალა, რეფლექსები, მგრძნობელობა და ნერვის დაჭიმვის ტესტები. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ინიშნება, როცა რადიკულოპათია არ უმჯობესდება ან როცა მისი შედეგი მკურნალობას შეცვლის. ბევრ ადამიანს, რომელსაც არანაირი ტკივილი არ აქვს, ტომოგრაფიაზე დისკის თიაქარი ან ცვეთა უჩანს, ამიტომ კვლევის შედეგი ყოველთვის გასინჯვასთან ერთად ფასდება.
მკურნალობა
- აქტიურობის შენარჩუნება. ხანგრძლივი უძრაობა გამოჯანმრთელებას ანელებს.
- სწორად შერჩეული ტკივილგამაყუჩებელი მკურნალობა ყველაზე მტკივნეულ ფაზაში.
- სამკურნალო ვარჯიში მუცლის, დუნდულოსა და ზურგის კუნთების გასაძლიერებლად, ფიზიოთერაპიასთან კოორდინაციით.
- გამოსახულებითი კონტროლით ინექციები რადიკულოპათიის შერჩეულ შემთხვევებში, ინტერვენციულ რადიოლოგიასთან კოორდინაციით.
- ქირურგიული შეფასება მხოლოდ მაშინ, როცა სისუსტე პროგრესირებს ან ტკივილი მკურნალობას არ ემორჩილება.
ხშირად დასმული კითხვები
მალთაშუა დისკის თიაქარი ყოველთვის ოპერაციას საჭიროებს?
არა. დისკის თიაქრების უმეტესობა ოპერაციის გარეშე უმჯობესდება კვირების ან თვეების განმავლობაში. ოპერაცია მხოლოდ იმ შემთხვევებისთვისაა, როცა სისუსტე პროგრესირებს ან ტკივილი სწორად ჩატარებულ მკურნალობას არ ემორჩილება.
წელის ტკივილის დროს დასვენება ჯობია თუ მოძრაობა?
მოძრაობა. სიარული და ყოველდღიური აქტივობის შენარჩუნება — იმ ფარგლებში, რასაც ტკივილი იძლევა — გამოჯანმრთელებას აჩქარებს. ხანგრძლივი წოლითი რეჟიმი მას ანელებს.
რა არის რადიკულოპათია?
ეს არის ტკივილი, რომელიც ჩნდება, როცა ხერხემლის ნერვის ფესვი ღიზიანდება ან იჭყლიტება. ის დუნდულოსა და ფეხის გასწვრივ ვრცელდება, ზოგჯერ ტერფამდე, და თან ახლავს ჩხვლეტის შეგრძნება, წვა ან სისუსტე. ყველაზე ცნობილი მაგალითი იშიასია.
წელის ტკივილი ფეხშიც გადადის?
გასინჯვა და ულტრაბგერითი კვლევა ერთ ვიზიტზე: დიაგნოზითა და მკურნალობის გეგმით მიდიხართ. პირველი კონსულტაცია მკურნალობის ვალდებულების გარეშე: თუ არაფერია ნაჩვენები, ამას გეტყვით.
Hospital Memorial Publio Cordón · პოსუელო-დე-ალარკონი (მადრიდი) · მოგვწერეთ ქართულად ან დარეკეთ +34 913 548 990 (ესპანურად ან ინგლისურად), ორშაბათიდან პარასკევამდე, 15:00–21:00 (მადრიდის დროით)
დაწერა და გადაამოწმა ექიმმა ხულიო დე ლა მორენა გარსონმა, სპორტული მედიცინის სპეციალისტმა (მადრიდის ექიმთა კოლეგია, № 281903698). ბოლო გადახედვა: 2026 წლის ოქტომბერი. ზოგადი ინფორმაცია, რომელიც ექიმის კონსულტაციას არ ანაცვლებს.