Tendinitis · 28 de octubre de 2026

Tendinitis crónica: cinco señales de que no se va a curar sola

Una tendinitis que dura más de tres meses, que duele al empezar y luego mejora, que molesta al coger peso o que despierta por la noche rara vez se cura solo con reposo. Necesita un diagnóstico preciso con ecografía, un programa de ejercicio de carga progresiva y, cuando está indicado, factores de crecimiento autólogos. El Dr. Julio De la Morena la trata en la Unidad de Terapias Regenerativas y Medicina Deportiva del Hospital Memorial Publio Cordón (Pozuelo de Alarcón, Madrid).

Un patrón que se repite en el hombro, el codo, la rodilla y el talón

Las tendinitis más frecuentes en consulta son las del hombro (manguito rotador), el codo (codo de tenista y de golfista), la rodilla (tendón rotuliano) y el talón (tendón de Aquiles y fascia plantar). Afectan a cualquier persona, haga deporte o no: basta con una carga repetida que el tendón no ha podido asumir, ya sea en el trabajo, en casa o en el gimnasio.

Aunque se llaman tendinitis, en la mayoría de los casos no hay una inflamación pura, sino un tendón debilitado que ha perdido capacidad para soportar carga. Por eso el patrón se repite sea cual sea el tendón: se descansa, mejora un poco y, al volver a la actividad normal, el dolor regresa. A continuación encontrará cinco situaciones que indican que su tendinitis probablemente no se va a resolver por sí sola.

1. Duele al empezar y luego mejora

Es uno de los rasgos más típicos de un tendón enfermo: el dolor aparece al empezar a caminar, a correr o a usar el brazo, cede cuando el cuerpo «calienta» y vuelve después, en frío o al día siguiente. En el tendón de Aquiles y en la fascia plantar es habitual además la rigidez de los primeros pasos por la mañana.

Que el dolor ceda al moverse no significa que el tendón esté curado. Significa que, durante un rato, el tendón tolera la carga, pero el problema de fondo sigue ahí.

2. Lleva más de tres meses igual

Pasados unos tres meses hablamos ya de una lesión crónica. A partir de ese momento, ni la cincha ni el reposo por sí solos suelen resolverla. El reposo completo, de hecho, puede debilitar más el tendón, porque lo que necesita es recuperar su capacidad de carga de forma controlada.

3. Duele al coger peso, abrir un bote o subir escaleras

Las tareas de cada día también cargan el tendón. Si le duele el codo al coger la bolsa de la compra, al girar la muñeca o al abrir un bote, o la rodilla al subir y bajar escaleras, el tendón está avisando de que no soporta ni siquiera la carga cotidiana. No hace falta hacer deporte para tener una tendinitis que limita la vida diaria.

4. Le han infiltrado corticoides más de una vez

Los corticoides alivian el dolor a corto plazo, pero repetidos pueden debilitar el tendón. Si ya ha recibido varias infiltraciones y el dolor vuelve, conviene replantear el tratamiento en lugar de repetir la misma medida. Cuando hace falta una infiltración, se realiza guiada por ecografía alrededor del tendón, evitando los corticoides repetidos dentro de él.

5. Le despierta por la noche

El dolor que despierta por la noche, sobre todo en el hombro al apoyarse sobre ese lado, es una señal de que hay que actuar. Encontrará más información sobre este dolor en la página de hombro doloroso.

Qué hacemos en consulta

Una tendinitis crónica tiene tratamiento. El abordaje se basa en tres pilares:

• Exploración y ecografía en la misma visita. La ecografía permite ver el grosor y la estructura del tendón, si hay roturas parciales o calcificaciones, compararlo con el lado sano y estudiarlo en movimiento.
• Ejercicio de carga progresiva. Es el tratamiento con más respaldo científico: ejercicios isométricos y excéntricos adaptados a cada fase, con un ajuste de la actividad que evita el reposo completo.
• Factores de crecimiento autólogos cuando están indicados, en tendinopatías crónicas seleccionadas que no han respondido al ejercicio. Se obtienen de la propia sangre del paciente (es la terapia conocida también como plasma rico en plaquetas) y se infiltran guiados por ecografía, sin cirugía ni ingreso.

La mejoría suele notarse en semanas, aunque la recuperación completa de un tendón puede llevar varios meses. Cada caso se valora de forma individual y no todos los pacientes responden igual. Puede leer más en tendinitis y tendinopatías y en factores de crecimiento autólogos.

Cuándo pedir una valoración

Si se reconoce en alguna de estas cinco situaciones, merece la pena una valoración médica con ecografía. El Dr. Julio De la Morena estudia cada tendinitis en la Unidad de Terapias Regenerativas y Medicina Deportiva del Hospital Memorial Publio Cordón, en Pozuelo de Alarcón (Madrid), y le explicará qué tratamiento tiene sentido en su caso.

Preguntas frecuentes

Artículo del Dr. Julio De la Morena Garzón, especialista en Medicina de la Educación Física y del Deporte (colegiado nº 281903698). Información divulgativa que no sustituye una consulta médica.