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Artrosis de rodilla: tratamiento sin cirugía
La artrosis de rodilla es el desgaste del cartílago de la articulación. Produce dolor al caminar, al bajar escaleras o al levantarse de una silla, y rigidez. En muchos casos puede controlarse sin cirugía durante años combinando ejercicio de fuerza, control del peso y, cuando está indicado, infiltraciones guiadas por ecografía o factores de crecimiento autólogos. En la Unidad de Terapias Regenerativas y Medicina Deportiva del Hospital Memorial Publio Cordón (Pozuelo de Alarcón, Madrid), el Dr. Julio De la Morena valora cada caso con exploración y ecografía en la misma consulta.
Síntomas habituales
- Dolor al bajar escaleras, al levantarse de una silla o al empezar a caminar.
- Rigidez por la mañana o después de estar un rato sentado.
- Hinchazón de la rodilla tras caminar o estar de pie.
- Crujidos y sensación de inestabilidad.
- Dolor que obliga a acortar los paseos o a dejar actividades.
Cómo se diagnostica
El diagnóstico se basa en la historia clínica y la exploración. En la misma consulta, la ecografía permite ver si hay derrame, quiste de Baker, inflamación de la membrana sinovial o problemas en tendones y ligamentos. La radiografía en carga sirve para conocer el grado de desgaste. La resonancia magnética solo se pide cuando cambia la decisión de tratamiento.
Tratamiento sin cirugía
- Ejercicio terapéutico. Fortalecer el cuádriceps y la musculatura de la cadera es la base del tratamiento y reduce el dolor.
- Control del peso. Cada kilo de menos reduce la carga que soporta la rodilla al caminar.
- Infiltraciones guiadas por ecografía. Con ácido hialurónico o, en los brotes de inflamación, con corticoide, colocados con precisión dentro de la articulación.
- Factores de crecimiento autólogos. En casos seleccionados de artrosis leve o moderada.
- Adaptación de la actividad. Mantenerse activo eligiendo ejercicios que la rodilla tolere, como bicicleta, natación o caminar en llano.
Cuándo valorar la cirugía
Cuando la artrosis es avanzada, el dolor no responde al tratamiento y limita de forma importante la vida diaria, se valora con traumatología la indicación de una prótesis de rodilla. El objetivo de la consulta es que esa decisión se tome en el momento adecuado, ni antes ni después.
Preguntas frecuentes
¿Se puede evitar la prótesis de rodilla?
En la artrosis leve y moderada, muchas personas mantienen una buena calidad de vida durante años sin cirugía, con ejercicio, control del peso y tratamientos en consulta. No se puede garantizar en todos los casos: depende del grado de desgaste, de la edad y de la actividad de cada paciente.
¿Es bueno caminar si tengo artrosis de rodilla?
Sí. El movimiento es parte del tratamiento. Conviene caminar en terreno llano, con buen calzado y aumentando la distancia de forma progresiva. Lo que hay que evitar es el reposo prolongado.
¿Duelen las infiltraciones de rodilla?
Producen una molestia leve y breve. Al hacerse guiadas por ecografía, la aguja llega directamente al sitio adecuado y el procedimiento es más rápido y preciso.
¿Qué médico trata la artrosis de rodilla sin cirugía en Pozuelo y Madrid?
El Dr. Julio De la Morena, especialista en Medicina de la Educación Física y del Deporte, en la Unidad de Terapias Regenerativas y Medicina Deportiva del Hospital Memorial Publio Cordón (Pozuelo de Alarcón). Cita en el 913 548 990.
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Unidad de Terapias Regenerativas y Medicina Deportiva · Hospital Memorial Publio Cordón · 913 548 990