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Dolor de hombro
La causa más frecuente de dolor de hombro es un problema del manguito rotador, el grupo de tendones que mueve y estabiliza la articulación: tendinopatía, roturas parciales o bursitis. Otras causas son la capsulitis adhesiva u hombro congelado y la artrosis. Es típico el dolor al elevar el brazo, al vestirse o por la noche al apoyarse sobre ese lado. La ecografía dinámica en consulta es la prueba ideal para estudiar el hombro, y en muchos casos el tratamiento no necesita cirugía. El Dr. Julio De la Morena lo valora en el Hospital Memorial Publio Cordón (Pozuelo de Alarcón, Madrid).
Síntomas habituales
- Dolor al levantar el brazo o al llevarlo hacia atrás.
- Dolor nocturno que despierta al girarse sobre ese hombro.
- Pérdida de fuerza para coger objetos por encima de la cabeza.
- Rigidez progresiva y pérdida de movilidad, en el hombro congelado.
Diagnóstico
La exploración identifica qué estructura duele y la ecografía permite ver los tendones del manguito en movimiento, detectar roturas, calcificaciones o bursitis en el momento, sin esperar otra cita.
Tratamiento
- Ejercicio terapéutico para recuperar fuerza y control del hombro.
- Infiltraciones guiadas por ecografía en la bursa o la articulación cuando el dolor impide avanzar.
- Factores de crecimiento autólogos en tendinopatías y roturas parciales seleccionadas.
- Valoración quirúrgica en roturas completas en pacientes activos o cuando el tratamiento conservador no funciona.
Preguntas frecuentes
¿Una rotura del manguito rotador siempre se opera?
No. Muchas roturas parciales y degenerativas responden bien al tratamiento conservador. La cirugía se valora en roturas completas de origen traumático en personas activas o cuando el tratamiento no da resultado.
¿Por qué me duele más el hombro por la noche?
Al tumbarse, la presión sobre el hombro y la posición del brazo aumentan la tensión en los tendones y la bursa inflamados. Es un síntoma muy típico de los problemas del manguito rotador.
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Unidad de Terapias Regenerativas y Medicina Deportiva · Hospital Memorial Publio Cordón · 913 548 990
Contenido elaborado y revisado por el Dr. Julio De la Morena Garzón, especialista en Medicina de la Educación Física y del Deporte (colegiado nº 281903698). Última revisión: octubre de 2026. Información divulgativa que no sustituye una consulta médica.