Заболевания
Боль в плече
Самая частая причина боли в плече — проблема с вращательной манжетой, группой сухожилий, которые двигают и стабилизируют сустав: тендинопатия, частичные разрывы или бурсит. Другие причины — адгезивный капсулит («замороженное плечо») и артроз. Характерна боль при подъеме руки, при одевании и ночью, когда Вы ложитесь на этот бок. Динамическое ультразвуковое исследование (УЗИ) на приеме — идеальный метод обследования плеча, и во многих случаях лечение обходится без операции. Доктор Хулио де ла Морена принимает в госпитале Memorial Publio Cordón (Посуэло-де-Аларкон, Мадрид).
Типичные симптомы
- Боль при подъеме руки или при попытке завести ее за спину.
- Ночная боль, которая будит Вас, когда Вы поворачиваетесь на это плечо.
- Слабость при подъеме предметов над головой.
- Нарастающая скованность и потеря подвижности — при «замороженном плече».
Диагностика
Осмотр позволяет определить, какая структура болит, а УЗИ показывает сухожилия вращательной манжеты в движении и выявляет разрывы, кальцинаты или бурсит сразу, без ожидания следующего приема.
Лечение
- Лечебные упражнения для восстановления силы и контроля над плечом.
- Инъекции под контролем УЗИ в суставную сумку или в полость сустава, когда боль не дает двигаться дальше.
- Аутологичные факторы роста при отдельных тендинопатиях и частичных разрывах.
- Консультация хирурга при полных разрывах у активных пациентов или когда консервативное лечение не помогает.
Часто задаваемые вопросы
Всегда ли нужно оперировать разрыв вращательной манжеты?
Нет. Многие частичные и дегенеративные разрывы хорошо отвечают на консервативное лечение. Операцию рассматривают при полных травматических разрывах у активных людей или когда лечение не дает результата.
Почему плечо сильнее болит ночью?
В положении лежа давление на плечо и положение руки усиливают натяжение раздраженных сухожилий и суставной сумки. Это очень типичный симптом при проблемах с вращательной манжетой.
Не можете ни спать на этом боку, ни поднять руку?
Осмотр и УЗИ на одном приеме: Вы уходите с диагнозом и планом лечения. Первый прием ни к чему не обязывает: если лечение не показано, мы честно об этом скажем.
Hospital Memorial Publio Cordón · Посуэло-де-Аларкон (Мадрид) · Напишите нам по-русски или позвоните по телефону +34 913 548 990 (на испанском или английском языке), пн–пт, с 15:00 до 21:00
Автор и редактор текста — доктор Хулио де ла Морена Гарсон, специалист по спортивной медицине и лечебной физкультуре (Коллегия врачей Мадрида, № 281903698). Последняя проверка: октябрь 2026 г. Общая информация, которая не заменяет консультацию врача.