Pathologies
Douleur à l'épaule
La cause la plus fréquente de douleur à l'épaule est une atteinte de la coiffe des rotateurs, le groupe de tendons qui mobilise et stabilise l'articulation : tendinopathie, ruptures partielles ou bursite. Les autres causes sont la capsulite rétractile (épaule gelée) et l'arthrose. La douleur en levant le bras, en s'habillant ou la nuit en dormant sur ce côté est typique. L'échographie dynamique en consultation est l'examen idéal pour l'épaule, et dans de nombreux cas le traitement ne nécessite pas de chirurgie. Le Dr Julio De la Morena l'évalue à l'Hospital Memorial Publio Cordón (Pozuelo de Alarcón, Madrid).
Symptômes fréquents
- Douleur en levant le bras ou en le passant derrière le dos.
- Douleur nocturne qui vous réveille lorsque vous vous tournez sur cette épaule.
- Faiblesse pour soulever des objets au-dessus de la tête.
- Raideur progressive et perte de mobilité, dans l'épaule gelée.
Le diagnostic
L'examen clinique identifie la structure douloureuse, et l'échographie montre les tendons de la coiffe des rotateurs en mouvement, en détectant sur-le-champ les ruptures, les calcifications ou une bursite, sans attendre un autre rendez-vous.
Le traitement
- Exercice thérapeutique pour retrouver la force et le contrôle de l'épaule.
- Infiltrations échoguidées dans la bourse ou l'articulation lorsque la douleur empêche de progresser.
- Facteurs de croissance autologues (plasma riche en plaquettes) dans des tendinopathies et des ruptures partielles sélectionnées.
- Avis chirurgical pour les ruptures complètes chez les patients actifs ou lorsque le traitement conservateur ne donne pas de résultat.
Questions fréquentes
Une rupture de la coiffe des rotateurs doit-elle toujours être opérée ?
Non. Beaucoup de ruptures partielles et dégénératives répondent bien au traitement conservateur. La chirurgie est envisagée pour les ruptures complètes d'origine traumatique chez les personnes actives, ou lorsque le traitement ne donne pas de résultat.
Pourquoi mon épaule me fait-elle plus mal la nuit ?
En position allongée, la pression sur l'épaule et la position du bras augmentent la tension sur les tendons et la bourse irrités. C'est un symptôme très caractéristique des atteintes de la coiffe des rotateurs.
Vous ne pouvez ni dormir sur l'épaule ni lever le bras ?
Examen clinique et échographie lors de la même consultation : vous repartez avec un diagnostic et un plan de traitement. Première consultation sans engagement : si aucun traitement n'est indiqué, nous vous le disons.
Hospital Memorial Publio Cordón · Pozuelo de Alarcón (Madrid) · Écrivez-nous en français, ou appelez le +34 913 548 990 (en espagnol ou en anglais), du lundi au vendredi, de 15 h à 21 h
Rédigé et relu par le Dr Julio De la Morena Garzón, spécialiste en médecine du sport (Ordre des médecins de Madrid, n° 281903698). Dernière mise à jour : octobre 2026. Informations générales qui ne remplacent pas une consultation médicale.